一、在胎兒期防聾
聽力保健的工作在妊娠期就改開始,如在產(chǎn)前期,母體一般不要接受預防注射,腹部不要接受放射性照射,預防母體患病毒性感染,一旦感染要及時進行治療。用藥時禁用耳毒性藥物。
二、新生兒期放聾
新生兒期耳聾預防應(yīng)在圍產(chǎn)期就開始,在這一時期不僅可發(fā)生器質(zhì)性聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損壞,而且可引起內(nèi)耳毛細胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧,新生兒黃疸易引起感音神經(jīng)性耳聾。因此,對這些疾病早期預防和及時治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié)。
三、小兒期預防
感染性聾是嬰幼時期常見過發(fā)病,其中以小兒滲出性中耳炎導致的傳導性聾及由于腮腺炎、高熱等疾病導致的感覺神經(jīng)性聾最為常見。小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn),特別是感染期經(jīng)常使用氨基苷類抗生素進行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預防感染,科學用藥是重要的防聾措施。
四、保護聾兒的殘余聽力
聽力正常人對注意耳的生理衛(wèi)生固然重要,但對聾兒保護其殘余聽力尤為重要。如噪音可對正常聽力受到損害,對選配助聽器后的聾兒也不例外,甚至危害更大,更應(yīng)注意聽力保護。對聾兒殘余聽力的保護,關(guān)鍵在于選配一臺合適的助聽器。實際上助聽器并不是一只簡單的放大器,專業(yè)人員可以根據(jù)聾兒的聽力損失程度及聽力圖特點,及助聽器驗配標準進行選配,以至獲得較為滿意的聽力補償,即使在市場噪音環(huán)境下使用也不損壞聾兒的殘留聽力。
五、預防藥毒性耳聾
對某些疾病的治療可能要用一些必要的抗生素,尤其氨基苷類抗生素在治療疾病的同時對內(nèi)耳有損害。特別是兒童早期癥狀很不明顯,因而難以早期發(fā)現(xiàn)。加強醫(yī)學監(jiān)護是診斷早期耳聾的重要手段。藥物性耳聾應(yīng)以預防為主,禁止濫用耳毒性藥物。對有家族性中毒史和腎功能障礙的患者,應(yīng)禁用耳毒性藥物。嬰幼兒、妊娠期婦女、老年人對耳毒性藥物同樣敏感,應(yīng)該禁用,必須使用時也應(yīng)謹慎。在用藥過程中,一旦發(fā)生耳中毒癥狀,如頭暈、耳鳴、聽力減退、平衡障礙等,應(yīng)立即停藥